简单肛瘘切除术

简单肛瘘切除术术前准备

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病人处于急性感染期者要控制症状，并且用1∶5000高锰酸钾温水坐浴，待急性炎症消退后方可手术。
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结核性肛瘘，手术前2周应用抗结核药物治疗，病人无结核中毒症状，复查血沉正常才能手术。
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术前1日进流质饮食。
4
术前2～3小时用肥皂水灌肠。

简单肛瘘切除术手术过程

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体位　截石位
2
探查切口位置　观察外口的位置和形态，估计瘘管的走向和深浅。先用探针由外口沿瘘管曲折方向轻轻探入，经过整个瘘管，直达内口。探查时可在肛管内插入手指，感觉探针经过的位置[图1⑴]。待探针尖部经内口穿出后，即可用止血钳将尖部夹住，或将探针弯曲，使其尖部从肛门口穿出，以免探针滑脱[图1⑵]。如果寻找不到内口，可在直肠内塞一块干纱布，自外口注入美蓝2～3ml，拔出纱布，观察美蓝染色的位置，以判定内口位置，然后再插入探针。
3
切开瘘管　从内口至外口，沿探针方向切开全部瘘管的直肠、肛管壁，敞开瘘管全长[图1⑶]。
4
全部瘘管　在敞开的瘘管两侧皮肤上各作切口，沿切口继续深入，切面斜向瘘管的深层处，作整块瘘管切除[图1⑷]。如有瘘管分支，凡美蓝染色的组织或瘢痕均应切除，直至显露正常组织为止[图1⑸]。创面横切面成v形。
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止血　压迫止血、结扎或缝扎止血。
6
修剪切缘　切除创缘部分皮肤，修剪整齐，使创面敞开，置凡士林纱布引流。

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问简单肛瘘切除术怎么做 答 慢性感染性肛瘘是发生在肛管或直肠下端与会阴皮肤相通的慢性感染管道,可分为内口、瘘管、外口三个部分。目前应用最多的手术治疗是挂线治疗,适用于低位肛瘘及高位单纯性肛瘘。亦可作为复杂肛瘘切开、切除的一种辅助治疗。这种方法的原理是利用橡皮筋的机械作用,使缝合部位组织出现血供障碍,逐渐缺血坏死,相当于一种慢性切口过程,同时基底创面开始逐渐愈合。此外,缝合线还具有引流的作用,能使瘘道内分泌物排出。: 简单肛瘘切除术怎么做

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