小儿植物神经发育不健全,在入睡时,主管汗腺的交感神经会因失去大 脑的控制而一时兴奋,出现汗多现象,这完全是正常的。只要孩子无其他症状,如烦躁、哭闹、易醒等,就不必管他。这样出汗往往见于入睡后半小时之内,且以额头汗出为主,一般在睡后2小时之内慢慢停止,多见于3~7岁的小儿,并随年龄的增长而逐渐消失,有人称之为生理性多汗。
但如果孩子平素身体虚弱,夜间入睡时大汗淋漓,如同水浇,甚则整夜汗出不止,透枕湿衣 ,且伴有烦躁、哭闹、消瘦等症状,则属于病理性多汗。常见的原因有维生素D缺乏性佝偻病。除夜间多汗外,还伴有烦躁、睡眠不宁、易惊醒、方颅、忱秃、鸡胸等症。
病理性多汗则是指由于某些疾病原因引起的多汗,病因比较复杂。因此周身出汗症状要做如下鉴别。
1、儿童肥胖症:肥胖宝宝即使动一动或平时走走路也会大汗淋漓。
2、低血糖:表现为难过不安,面色苍白,出冷汗,甚至大汗淋漓,四肢发冷。
3、药物性多汗:吃退热药过量,引起大量出汗,甚至虚脱。
4、急慢性感染性疾病:伤寒、败血症、类风湿病、结缔组织病、红斑狼疮或血液病疾病等也常有大量出汗的表现,通常要请医生鉴别。
5、小儿心肺疾病:小儿先天性心脏病、肺炎合并心衰的患儿也常常会大量出虚汗。
6、小儿佝偻病:多汗是佝偻病活动期的重要特征表现,通常还伴有夜间哭闹、枕秃、乒乓头、方颅、前囟门增大且闭合延迟等症状。
7、小儿结核病:患有结核病的宝宝不仅前半夜汗多,后半夜天亮之前也多汗,称为“盗汗”。同时还伴有胃纳欠佳,午后低热或高热,面孔潮红,消瘦等表现,有的还会出现咳嗽、肝脾肿大、淋巴结肿大等症状。
我们在平时应多观察宝宝,如果是生理性的,应尽量排除相关因素;如排除了生理性多汗,考虑病理性多汗,不管是何种病理性疾病,都要及时带宝宝上医院就诊以明确诊断并进行相关治疗。