半喉切除术

半喉切除术

  • 手术部位: 颈部 颈部
  • 手术科室: 耳鼻喉科
  • 手术方式: 开刀
  • 麻醉方式: 全身麻醉,局部麻醉
  • 手术参考价: 一级医院  1600.00 二级医院  1800.00 三级医院  2000.00

半喉切除术简介

半喉切除术其目的在于既切除喉部癌肿,又能保留发声的功能。但其适当范围较窄,应严格掌握,切不可为了保留喉的生理功能,而遗留癌肿,造成不可挽救的复发。从胚胎、解剖和临床病理学的研究,可以选择部分合适的病例作半喉切除术。声门上区起源于原始咽,室带、会厌及杓会厌皱襞来自第四鳃弓,声带及声门下区来自气管上端。且声查,可以作半喉切除术,并不违背癌肿的根治原则,而获得预期的效果。会厌前间隙位于舌骨与声带的前连合之间,状如锥体,其底向上,两侧为舌骨会厌、舌骨甲状、甲状会厌膜和韧带,其尖部在声带的前连合上区、声门上区的癌肿常向该区发展,有时临床检查为局限于会厌根部的癌肿,而显微镜检查已有癌肿扩展至室带,且会厌癌易有颈部淋巴结转移,因此,半喉切除术应包括全部会厌前间隙,必要时,还应作根治性颈淋巴结切除术。若自舌骨下作咽部切开,仅切去会厌,癌肿极易复发。半喉切除术方法甚多,如横位上半喉切除术、前侧位半喉切除术、斜角位半喉切除术等,其中以横位上半喉切除术较为实用,故本文对此术作重点叙述。

半喉切除术适应症与禁忌症

适应症

  1.会厌癌局限于会厌喉面或其边缘,而未侵及会厌根部,与声带的前连合区有安全边缘。

  2.会厌癌侵及舌面,范围较局限,舌根部无癌肿。

  3.会厌癌侵及杓会厌皱襞,惟杓状软骨未侵蚀,亦无水肿。

  此外,声带应无癌肿,活动良好,室带、舌甲膜亦未受侵犯。

禁忌症

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