无创性正压机械通气

无创性正压机械通气

无创性正压机械通气简介

无创性正压机械通气是治疗慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘新方法。所谓无创性正压机械通气(NIPPV)是指通过鼻罩、面罩或接口器等方式连接患者,无需气管插管或气管切开的正压机械通气。随着医学的发展、呼吸机和通气模式的改进以及临床应用技术的提高,自20世纪80年代后期以来NIPPV的临床应用日渐普及,已经成为治疗呼吸衰竭,尤其是早期的呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭患者的重要手段。无创通气呼吸机的优点有不需气管插管,应用方便,病人易于接受,可有效缓解呼吸困难,可在普通病房使用,在国外,病人只要掌握了应用方法在家里也可以应用。

无创性正压机械通气适应症与禁忌症

适应症

  有中重度的呼吸困难,有辅助呼吸肌参与呼吸及胸腹矛盾运动,有中到重度的酸中毒(PH7.30—7.35),高碳酸血症(PaCO2 45—60mmhg),呼吸频率大于25次/分。

  预防呼吸衰竭:如外科手术后支持。

  康复治疗:COPD缓解期,神经肌肉疾病等。

禁忌症

  有呼吸抑制或停止,心血管系统功能不稳定(低血压、心律失常、心肌梗死),嗜睡、意识障碍或不合作者,易误吸者(吞咽反射异常、严重消化道出血),痰液粘稠或大量气道分泌物,近期曾行面部或胃食管手术,头面部外伤、固有的鼻咽部异常,极度肥胖,严重的胃肠胀气。

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    陈民钧
    未开通
    北京协和医院 检验科

    擅长疾病:分子生物学、临床免疫学方面的检验

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    朱珠 药师
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    北京协和医院 药剂科

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