脸上总是长痤疮可能是由于精神压力过大、内分泌疾病、不当使用化妆品、摄入刺激性食物或大量甜食以及遗传因素等多种原因引起的。患者需要根据具体情况对症治疗。

1.精神压力过大：长期精神压力过大会导致内分泌失调，加重痤疮症状。建议学会合理调节情绪，保持良好的心态，可以通过运动、休闲娱乐等方式减轻压力。

2.内分泌疾病：内分泌失调可能导致皮脂分泌过多，加重痤疮的发生。建议及时就医，接受内分泌调节治疗，遵医嘱服药。

3.不当使用化妆品：不适合肌肤的化妆品可能堵塞毛孔，促进痤疮的产生。建议选择适合自己肤质的化妆品，注意卸妆和清洁工作。

4.摄入刺激性食物或大量甜食：刺激性食物和大量甜食可能导致身体内部环境失衡，促进痤疮的生成。建议调整饮食结构，减少摄入刺激性食物如咖啡、白酒，以及甜食，增加蔬果摄入。

5.遗传因素：遗传因素也可能导致痤疮的发生，需要注意遗传史对痤疮的影响。遗传因素无法改变，但可以通过其他方式控制痤疮，如保持清洁、规律作息等。

需要注意的是，针对不同的痤疮原因，患者需要有针对性地调整生活习惯和饮食结构，同时保持皮肤清洁，避免挤压痤疮，以免加重炎症。如痤疮症状持续严重或有不适，应及时就医寻求专业帮助。