直肠内套叠(直肠内套叠 )

别名:
不完全性直肠脱垂,隐性直肠脱垂,直肠内脱垂,直肠黏膜脱垂
传染性:
无传染性
治愈率:
手术治疗98%治愈率
多发人群:
直肠冗长人群
发病部位:
典型症状:
溃疡 排便不尽感 黏液便 排便频率异常
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

直肠内套叠检查

1.直肠镜检

可见直肠前壁黏膜过多,用力排便动作时,可见嵌入镜腔或出现于齿状线下方,50%患者可见黏膜水肿、质脆、充血,或有溃疡、息肉样等病变。

  2.排粪造影

是诊断直肠内脱垂的主要方法。其影像特征有:①直肠内黏膜套叠:在排便过程中肛缘上6~8cm处直肠前后壁出现折叠,并逐渐向肛管下降,最后直肠下段变成漏斗状的鞘部,厚约3mm的环形套叠 ;②直肠内全层套叠:环形套叠环的厚度>5mm。

  排粪造影可以确定直肠内治脱垂、直肠脱垂的起始部位,有助于判断直肠排空情况。通过测定骶直间距、骶骨或骶尾骨曲率、排便过程中有无直骶分离等,可判断直肠的固定程度,Berman认为直骶分离是经腹手术的指征之一。

  3.钡灌肠造影

了解有无过长的乙状结肠。

  4.肛管直肠测压

有助于了解肛门括约肌等的功能,张连阳等对直肠脱垂患者行肛管测压的结果表明其存在肛管压力的降低,其中直肠黏膜脱垂有肛管静息压降低,而全层直肠套叠则存在肛管静息压和咳嗽压的降低。

  5.结肠传输试验

排除结肠慢传输型便秘。

  6.盆底肌电图。

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  • 蒋青伟,主治医师
    蒋青伟 主治医师
    未开通
    北京协和医院 消化内科

    擅长疾病:胰胆疾病(胰腺和胆管肿瘤、自身免疫性胰腺炎、胆管结石等)、胃肠息肉和消化道早癌的内镜下诊断和治疗。

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    芦波 主治医师
    未开通
    北京协和医院 消化内科

    擅长疾病:消化系统疾病

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    谭蓓 主治医师
    未开通
    北京协和医院 消化内科

    擅长疾病:消化系统(胃、肠、肝、胆、胰腺)疾病的临床诊治,消化内窥镜胃镜、结肠镜等操作技能。

  • 潘国宗,主任医师
    潘国宗 主任医师
    未开通
    北京协和医院 消化内科

    擅长疾病:消化系常见病及疑难病,各种肠病、肠功能紊乱及消化道肿瘤等。

  • 钱家鸣,主任医师
    钱家鸣 主任医师
    未开通
    北京协和医院 消化内科

    擅长疾病:炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克隆恩病),胰腺癌,胰腺炎,肠易激综合症等疑难杂症。

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