主动脉瓣膜部狭窄(主动脉瓣膜部狭窄 )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
外科手术治愈率约为70%
多发人群:
所有人群
发病部位:
典型症状:
乏力 心脏杂音 紫绀 呼吸急促 心瓣膜病变
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

 主动脉瓣膜部狭窄检查

  1.胸部X线检查

瓣口狭窄程度轻者,胸部X线检查可无异常征象。有的病例可显示升主动脉扩大和左心室肥大,出现心力衰竭时则可见到心脏扩大、肺野郁血。25岁以上病例可能显示瓣膜钙化。

  2.心电图检查

在病程早期和狭窄程度较轻的病例可无异常征象。重度狭窄病例则可显示左心室肥大、劳损和左心房肥大。

  3.心导管检查

左心室腔压力增高,主动脉压减低。左心室收缩压与主动脉收缩压之间出现压力阶差。轻度狭窄病例静息时压力阶差不超过5.3kPa(40mmHg);中等度狭窄者压力阶差为5.3~10kPa(40~75mmHg);超过10kPa(75mmHg)者为重度狭窄。测定心排血量可以计算瓣口面积,重度狭窄病例瓣口面积小于0.5cm2/m。

  选择性左心室造影和逆行主动脉造影可显示左心室壁肥厚,左心室腔小,瓣膜增厚,呈圆顶形。造影剂通过狭窄的瓣口喷射入主动脉。升主动脉呈现梭形扩大。此外尚可显示瓣膜活动情况、瓣环大小以及有无主动脉瓣关闭不全。

  4.超声心动图检查

切面超声心动图可显示心室间隔与左室后壁呈对称性肥厚。主动脉瓣叶增厚。舒张期主动脉瓣闭合线增宽,与主动脉壁呈垂直方向。收缩期瓣叶开放的活动度减小,从圆顶形瓣膜和瓣膜开口的直径尚可判定狭窄的轻重程度。

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  • 张玉霄,主任医师
    张玉霄 主任医师
    未开通
    中国人民解放军总医院 心血管内科

    擅长疾病:各类起搏器、转复除颤器(ICD)、心衰再同步化起搏器(CRT)植入、希浦系统生理性起搏及各类起搏器术后管理,冠心病支架植入及心理失常的药物和射频消融治疗。对难治性高血压、危重冠心病、心律失常、老年多器官疾病、心力衰竭的治疗经验丰富。

  • 王受益,
    王受益
    未开通
    复旦大学附属华山医院 心血管内科

    擅长疾病:高血压,冠心病,高脂血症,心率失常,心功能不全

  • 韩自勋,
    韩自勋
    未开通
    复旦大学附属华山医院 心血管内科

    擅长疾病:心血管内科相关疾病

  • 董乃琪,
    董乃琪
    未开通
    复旦大学附属华山医院 心血管内科

    擅长疾病:高血压,冠心病,风心,心肌炎

  • 曾秋棠,主任医师
    曾秋棠 主任医师
    未开通
    华中科技大学同济医学院附属协和医院 心血管内科

    擅长疾病:临床专长为介入心脏病学,在导管室工作20年,熟练掌握各类心脏疾病诊疗技术,尤其擅长冠心病的介入治疗、快速性心律失常的射频消融、缓慢性心律失常的起搏器治疗、主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术等。

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