炎性肠病性关节炎...(炎性肠病性关节炎... )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
75%
多发人群:
所有人群
发病部位:
典型症状:
发烧 脐周疼痛 角膜混浊 巩膜外层炎
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

炎性肠病性关节炎...是怎么回事?

  一、发病原因:

  1.缺乏确切的病因,是造成认识IBD发病机制上的差距。目前一致认为两病的发病涉及免疫异常,属于自身免疫性疾病,或变态反应及遗传因素有关。感染、神经精神因素等在发病中的地位尚难肯定。

  二、发病机制:

  1.公认的观点是IBD存在着“免疫负调节(down regulation)”障碍,通过影响胃肠道区分外来的和自身抗原的能力,和(或)影响胃肠道黏膜免疫反应障碍致病。研究证实,病人血清中存在抗结肠抗体,对自体和同种结肠上皮细胞出现反应。约半数患者血清中存在着抗大肠抗体或循环免疫复合物(CIC),当患者耐受性降低时,引起结肠黏膜损害。病人循环的淋巴细胞对自体或同种胎儿结肠上皮有细胞毒作用,激活K细胞释放淋巴因子,起到杀伤作用。两病多有肠外损害,如关节炎、葡萄膜炎,用糖皮质激素可缓解病情。这些都说明IBD的发生可和自身免疫反应有关。

  2.在IBD活动期,病变肠黏膜组织中嗜酸性细胞增多,肥大细胞颗粒及组胺升高,同时激活内皮细胞的激肽释放酶-激肽系统,发生微循环改变,引起血管通透性增加,肠壁充血水肿,平滑肌痉挛,黏膜发生糜烂与溃疡等而发病。

  3.IBD的临床表现与病理变化和肠感染性疾病相似,但至今仍未找出致病的病原体。有人提出神经精神因素是IBD的病因或诱发因素,但临床资料说明IBD有精神异常或创伤史者,并不比一般人群多见。

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