小肠结肠炎耶尔森...(小肠结肠炎耶尔森... )

别名:
小肠结肠炎耶尔森氏菌肺炎
传染性:
无传染性
治愈率:
50-70%
多发人群:
所有人群
发病部位:
典型症状:
腹水 咳嗽 肺实变 气促
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

小肠结肠炎耶尔森...是怎么回事?

  (一)发病原因

  小肠结肠炎耶尔森菌属肠杆菌科,有多种血清型和生物型分布在不同的来源。多数菌株为乳糖不发酵或低乳糖发酵,尿素酶阳性微需氧或兼性厌氧,在一般培养基37℃条件下生长缓慢,分离细菌的适宜温度为22℃。本菌耐寒冷,在低温水中可生存6个月,但对湿热及化学消毒剂敏感。

  (二)发病机制

  此菌可经口、鼻腔吸入下呼吸道,引起原发性肺炎,但大多数是先进入消化道,引起回肠末端小肠黏膜下淋巴组织集结溃疡形成,肠系膜腺体炎和门脉菌血症,细菌可通过全身进入肺内,尤其是肝硬化病人,易发生败血症。细菌毒力包括V、W膜抗原,温度敏感钙依赖性因子和内毒素,但此菌内毒素尚未发现有肠外毒性。结节性红斑和非化脓性多动脉炎可能是免疫复合物形成所致。

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    谢灿茂 主任医师
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    中山大学附属第一医院 呼吸内科

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