蛛网膜下腔出血没有最可靠的诊断依据，可以通过观察症状、头部CT检查、腰椎穿刺术等依据进行诊断，具体分析如下：
1、观察症状：如果患者出现突发性的剧烈疼痛，并相伴有呕吐、意识障碍等症状，则应高度怀疑。
2、头部CT检查：对患者进行头部CT检查，检查结果提示患者脑沟、脑回里面有大量散在的血液，根据此结果就可以诊断。
3、腰椎穿刺术：如果通过以上两种方式还无法进行确诊，可以通过腰椎穿刺术进行判断，如果进行腰椎穿刺时，发现大量的血性脑脊液，则可以确诊。
除了通过以上方式进行诊断外，还可以通过眼底镜检查等辅助诊断此疾病，可以明确具体情况。
