痔疮手术20天痒是不是快好了要根据具体情况判断，如果只是出现轻微瘙痒，不伴有其他症状，通常是快好了。如果出现严重瘙痒或伴有其他症状，通常不是快好了，此时要及时就医。
1、通常是快好了的情况：痔疮是临床常见的肛肠疾病，可以在医生操作下进行痔切除术、血栓外痔剥离术等手术治疗。如果手术20天出现了轻微的瘙痒感，并且不伴有其他的症状，考虑是伤口正在愈合，新生组织刺激局部神经后所引发。其属于一种正常情况，不需要进行特殊的处理。
2、通常不是快好了的情况：如果是出现了比较严重的瘙痒，甚至伴有肛门部位明显疼痛、肿胀等症状，考虑是伤口在恢复期间发生了感染，炎症过度刺激局部组织会引发明显不适，不及时治疗会导致症状持续加重。
如果发生了感染，可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、罗红霉素胶囊等药物治疗，能够起到抗感染的作用。平时要保持肛门部位清洁干净，排便后及时清理。
