脾大一般是指脾脏肿大，脾脏肿大一年了会不会是白血病并不能一概而论，需要根据自身伴随的症状以及检查结果进行判断和分析。
1、通常不会是白血病的情况：脾脏肿大通常是脾脏的大小超出了正常范围，如果没有出现贫血、感染、出血、发热等症状，并且血常规检查、骨髓活检的检查结果正常，可能不会是白血病。这种情况可能与病毒性肝炎有关，可以到正规医院进行详细检查，遵医嘱治疗。
2、通常会是白血病的情况：如果还伴随贫血、感染、出血等症状，并且血常规检查和骨髓活检的检查结果也异常，可能会是白血病。建议患者应积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
在日常生活中，应注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。同时还要调整心态，避免压力过大。
